Psicoanálisis: Dolor

Según el psicoanálisis, se nace 2 veces la 1: nacimiento biológico (simbólico) y la 2: es el nacimiento mediante la palabra, es casi imposible decir que se puede vivir sin dolor, ya que es al nacer surge un dolor y angustia por la separación que se tiene con la madre, el individuo pasa por un proceso de separación (mapeo del cuerpo, reconocerse diferente a los otros, el poder que tiene el niño para distinguir ente “yo” y “tu”). El dolor es parte consustancial (está presente en todos lados), cuando se siente dolor o daño en el cuerpo, el espacio psíquico se reorganiza (se restablece: cambia como se siente la vida, el dolor, los otros y la propia historia).

Una pregunta que se hace es ¿Qué relación tiene la persona con su historia? ¿Con quién estoy hablando, desde donde habla? Estas preguntas se hacen con el fin de saber cuál es la realidad en al que el individuo vive, a nivel inconsciente existe una relación con la imagen del cuerpo (que afecta a nuestro cuerpo aunque todo este bien ej: no poder embarazarme, pero todo está bien, o ser una mujer muy bella pero sentirme por dentro mal) una es la imagen que se ve y la otra es la imagen que siento, (lo que proyecto vs lo que siento). Un ejemplo claro de esto, son las personas con problemas alimenticios, las personas que sufren de anorexia, escuchan voces que les impide comer aunque su cuerpo lo necesite.

¿Cómo se trabaja con pacientes que no hablan?

Se trabaja con la fantasía (lo que no se ve), se debe de darle su lugar, espacio, momento, silencio etc. a la persona, a veces lo importante no son las palabras, sino los sueños, síntomas, etc. Que dicen más que las palabras. Con las personas que no hablan, se debe interpretar el silencio, (normalmente dejan de hablar por eventos traumáticos.  Existe un factor importante durante este proceso, el cual es ESTAR, estar presente con la persona, apoyarlo aunque no hablen, el hecho de saber que alguien está ahí puede ayudar a que se de una estabilización (reincorporación de la palabra.)

Se habló sobre la necesidad de tener una pareja, la cual viene de una imagen narcisista, esta necesidad va acompañada de momentos de demanda de mucha atención, desesperación y de violencia, es el conflicto de cuando las cosas no salen como quiero cuando quiero (no estuvo cuando yo queria).

En 1926 Sigmund Freud: inhibición, síntoma y angustia, hablo sobre la disminución de una función en el yo “deje de hacer esto por..”, existe una inhibición de “estaba y deje estar”, y que la mayoría de los síntomas están diagnosticados a alguien. Puede ocurrir el fenómeno de la actuación; actuar sin pensar, pero no pasa a la palabra.

Parálisis de proceso psíquico

Es una forma de tratar a las personas que no hablan o no quieren hablar, en este proceso la persona se encuentra “paralizado”, y tu “prestar el cuerpo, prestas la palabra” se inventa una historia hasta que un dia se abre la puerta de la historia y se cuenta lo que en verdad paso, se hace por medio de ficción para provocar la palabra. Una vez que la persona habla, se debe de entrenar el oído para distinguir la voz, el ritmo, tiempo, música, y eso es lo que da la pauta para cuando interrumpir o no.

Cuando existe un exceso de dolor, este se tiene que pasar a sufrimiento, el dolor: presenta imposibilidad de decir, y el sufrimiento: momento en el que el dolor forma parte de mí y es historizado, cuando estos dos no se conectan la persona sufre angustia.

Freud propone la repetición y elaboración: lo que nos ocurre pase a palabra. La activación es: yo activo algo pero no puedo ponerlo en palabras, se puede dar el acting out, ejemplo: voy al súper, veo una lata, y en ese momento me acuerdo de usted y decido no pagarla, (el acting out va dirigido a alguien) lo que no puedo elaborar, lo actuó y le mando un mensaje al otro, ej. Dejar la carta del amante en el escritorio y que el esposo lo vea.

Es importante historizar, ya que cuando se historiza, la persona se da cuenta de sus actos y baja los niveles de desesperación y ansiedad. 

Esta canción dice “hold on, hold on to tome, because I’m a little unsteady” “if you love me, don’t let me go” “im tired of being alone,” esta canción expresa un fuerte deseo para no estar solos, si en verdad me aman, no me dejen solos o no me suelten, habla de lo desesperado que se puede estar para no sentirse solo, le reconoce a sus papás el esfuerzo por quedarse con él, pero le piden que no lo abandonen, en mi opinión la canción es un grito de ayuda que todos tenemos alguna vez, ya que “Unsteady” significa inestable, situación por la cual muchos pasamos, y solo necesitamos a alguien que esté ahí.